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      實(shí)驗室等級劃分
    • 發(fā)布日期:2017-12-26      瀏覽次數(shù):15500
      • 實(shí)驗室生物安全防護(hù)實(shí)驗室是指:實(shí)驗室的結(jié)構(gòu)和設(shè)施、安全操作規(guī)程、安全設(shè)備能夠確保工作人員在處理含有致病微生物及其毒素時,不受實(shí)驗對象侵染,周圍環(huán)境不受污染。根據(jù)微生物及其毒素的危害程度不同,分為四級,一級zui低,四級zui高。生物安全防護(hù)一級實(shí)驗室一般適用于對健康成年人無致病作用的微生物;二級適用于對人和環(huán)境有中等潛在危害的微生物;三級適用于主要通過呼吸途徑使人傳染上嚴(yán)重的甚至是致死疾病的致病微生物或其毒素;四級適用于對人體具有高度的性,通過汽溶膠途徑傳播或傳播途徑不明、目前尚無有效疫苗或治療方法的致病微生物或其毒素。P1實(shí)驗室:實(shí)驗室具備跟一般微生物學(xué)實(shí)驗室相同等級的設(shè)備.若在此級實(shí)驗室內(nèi)同時進(jìn)行非基因重組的實(shí)驗時,需明確劃分實(shí)驗區(qū)域,小心進(jìn)行操作.進(jìn)行實(shí)驗時,宜關(guān)閉實(shí)驗室的門窗.每日實(shí)驗結(jié)束時需滅菌實(shí)驗臺,如實(shí)驗中發(fā)生污染,需立即加以滅菌.實(shí)驗所產(chǎn)生之所有生物材料廢棄物,需盡快滅菌后再依院方「感染性廢棄物管理」相關(guān)辦法丟棄.被污染的器具需先經(jīng)滅菌后,再清洗使用或丟棄.不得用口做吸量操作.實(shí)驗室內(nèi)禁止飲食,吸煙及保存食物.操作重組體之后,或離開實(shí)驗室之前要洗手.在所有操作中,應(yīng)盡量避免產(chǎn)生氣霧.要從實(shí)驗室搬離被污染物品時,必需將其放入堅固且不漏的容器,在實(shí)驗室內(nèi)密封后才可運(yùn)出.防除實(shí)驗室的非實(shí)驗用生物,如昆蟲及鼠類等.若有其他方法可用,應(yīng)避免使用針頭.實(shí)驗用衣物的使用,需遵從計畫主持人的指示.需遵守計劃主持人所訂之其他事項.
        p2實(shí)驗室:
        1、 符合BSL-2實(shí)驗室建設(shè)要求。
        2、 實(shí)驗室門口帶鎖并可自動關(guān)閉。實(shí)驗室的門應(yīng)
        有可視窗。
        3 有足夠的存儲空間擺放物品以方便使用。在實(shí)
        驗室工作區(qū)域處還有供長期使用的存儲空間。
        4、 在實(shí)驗室的工作區(qū)域處應(yīng)有存放個人衣物的條
        件。
        6 在實(shí)驗室所有的建筑內(nèi)配備高壓蒸汽滅菌器,
        并按期檢查和驗證,以保證符合要求。
        7、 在實(shí)驗室內(nèi)配備生物安全柜。
        8、 設(shè)洗眼設(shè)施,必要時應(yīng)有應(yīng)急噴淋裝置。
        9、 考慮機(jī)械通風(fēng),如使用窗戶自然通風(fēng),有防蟲
        紗窗。
        10、有可靠的電力供應(yīng)和應(yīng)急照明。必要時,重要
        設(shè)備如培養(yǎng)箱、生物安全柜、冰箱等應(yīng)設(shè)備用
        電源。
        11、實(shí)驗室出口有在黑暗是可明確辨認(rèn)的標(biāo)識。

        P3實(shí)驗室

        全稱叫“生物安全防護(hù)三級實(shí)驗室”。P是英語protect 保護(hù) 的縮寫。整個實(shí)驗室*密封,室內(nèi)處于負(fù)壓狀態(tài),從而使實(shí)驗室內(nèi)部的氣體不會跑到外面而造成污染


        三級生物安全防護(hù)實(shí)驗室
        安全設(shè)備和個體防護(hù)
         實(shí)驗室中必須安裝
        級或級以上生物安全柜。所有涉及感染性材料的操作應(yīng)在生物安全柜中進(jìn)行。當(dāng)這類操作不得不在生物安全柜外進(jìn)行時,必須采用個體防護(hù)與使用物理抑制設(shè)備的綜合防護(hù)措施。
         在進(jìn)行感染性組織培養(yǎng)、有可能產(chǎn)生感染性氣溶膠的操作時,必須使用個體防護(hù)設(shè)備。
        當(dāng)不能安全有效地將氣溶膠限定在一定范圍內(nèi)時,應(yīng)使用呼吸保護(hù)裝置。
         工作人員在進(jìn)入實(shí)驗室工作區(qū)前,應(yīng)在的更衣室(或緩沖間)穿著背開式工作服或其他防護(hù)服。工作完畢必須脫下工作服,不得穿工作服離開實(shí)驗室??稍俅问褂玫墓ぷ鞣仨毾认竞笄逑?。
        工作時必須戴手套(兩副為宜)。一次性手套必須先消毒后丟棄。
         在實(shí)驗室中必須配備有效的消毒劑、眼部清洗劑或生理鹽水,且易于取用。可配備應(yīng)急藥品。 

         實(shí)驗室設(shè)計和建造的特殊要求 :
        選址
        三級生物安全防護(hù)實(shí)驗室可與其他用途房屋設(shè)在一棟建筑物中,但必須自成一區(qū)。該區(qū)通過隔離門與公共走廊或公共部位相隔。 
        平面布局
        a)三級生物安全防護(hù)實(shí)驗室的核心區(qū)包括實(shí)驗間及與之相連的緩沖間。
        b)緩沖間形成進(jìn)入實(shí)驗間的通道。必須設(shè)兩道連鎖門,當(dāng)其中一道門打開時,另一道門自動處于關(guān)閉狀態(tài)。如使用電動連鎖裝置,斷電時兩道門均必須處于可打開狀態(tài)。在緩沖間可進(jìn)行二次更衣。
        c)當(dāng)實(shí)驗室的通風(fēng)系統(tǒng)不設(shè)自動控制裝置時,緩沖間面積不宜過大,不宜超過實(shí)驗間面積的八分之一。
        d)
        級或級生物安全柜的安裝位置應(yīng)遠(yuǎn)離實(shí)驗間入口,避開工作人員頻繁走動的區(qū)域,且有利于形成氣流由“清潔”區(qū)域流向“污染”區(qū)域的氣流流型。

        圍護(hù)結(jié)構(gòu)
        a)實(shí)驗室(含緩沖間)圍護(hù)結(jié)構(gòu)內(nèi)表面必須光滑耐腐蝕、防水,以易于消毒清潔。所有縫隙必須加以可靠密封。
        b)實(shí)驗室內(nèi)所有的門均可自動關(guān)閉。
        c)除觀察窗外,不得設(shè)置任何窗戶。觀察窗必須為密封結(jié)構(gòu),所用玻璃為不碎玻璃。
        d)地面應(yīng)無滲漏,光潔但不滑。不得使用地磚和水磨石等有縫隙地面。
        e)天花板、地板、墻間的交角均為圓弧形且可靠密封,施工時應(yīng)防止昆蟲和老鼠鉆進(jìn)墻腳。 

        通風(fēng)空調(diào)
        a)必須安裝獨(dú)立的通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)以控制實(shí)驗室氣流方向和壓強(qiáng)梯度。該系統(tǒng)必須確保實(shí)驗室使用時,室內(nèi)空氣除通過排風(fēng)管道經(jīng)過濾排出外,不得從實(shí)驗室的其他部位或縫隙排向室外;同時確保實(shí)驗室內(nèi)的氣流由“清潔”區(qū)域流向“污染”區(qū)域。進(jìn)風(fēng)口和排風(fēng)口的布局應(yīng)使實(shí)驗區(qū)內(nèi)的死空間降低到zui小程度。
        b)通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)為直排系統(tǒng),不得采用部分回風(fēng)系統(tǒng)。
        c)環(huán)境參數(shù):相對于實(shí)驗室外部,實(shí)驗室內(nèi)部保持負(fù)壓。實(shí)驗間的相對壓強(qiáng)以-30Pa~-40Pa為宜,緩沖間的相對壓強(qiáng)以-15Pa~-20Pa為宜。實(shí)驗室內(nèi)的溫、濕度以控制在人體舒適范圍為宜,或根據(jù)工藝要求而定。實(shí)驗室內(nèi)的空氣潔凈度以GB 50073—2001《潔凈廠房設(shè)計規(guī)范》中所定義的七級至八級為宜。實(shí)驗室人工照明應(yīng)均勻,不眩目,照度不低于500lx。
        d)為確保實(shí)驗室內(nèi)的氣流由“清潔”區(qū)域流向“污染”區(qū)域,實(shí)驗室內(nèi)不應(yīng)使用雙側(cè)均勻分布的排風(fēng)口布局。不應(yīng)采用上送上排的通風(fēng)設(shè)計。由生物安全柜排出的經(jīng)內(nèi)部過濾的空氣可通過系統(tǒng)的排風(fēng)管直接排至大氣,也可送入建筑物的排風(fēng)系統(tǒng)。應(yīng)確保生物安全柜與排風(fēng)系統(tǒng)的壓力平衡。
        e)實(shí)驗室的進(jìn)風(fēng)應(yīng)經(jīng)初、中、三級過濾。
        f)實(shí)驗室的排風(fēng)必須經(jīng)過濾或加其他方法處理后,以不低于12m/s的速度直接向空中排放。該排風(fēng)口應(yīng)遠(yuǎn)離系統(tǒng)進(jìn)風(fēng)口位置。處理后的排風(fēng)也可排入建筑物的排風(fēng)管道,但不得被送回到該建筑物的任何部位。
        g)進(jìn)風(fēng)和排風(fēng)過濾器必須安裝在實(shí)驗室設(shè)在圍護(hù)結(jié)構(gòu)上的風(fēng)口里,以避免污染風(fēng)管。
        h)實(shí)驗室的通風(fēng)系統(tǒng)中,在進(jìn)風(fēng)和排風(fēng)總管處應(yīng)安裝氣密型調(diào)節(jié)閥門,必要時可*關(guān)閉以進(jìn)行室內(nèi)化學(xué)熏蒸消毒。
        i)實(shí)驗室的通風(fēng)系統(tǒng)中所使用的所有部件均必須為氣密型。所使用的過濾器不得為木框架。
        j)應(yīng)安裝風(fēng)機(jī)啟動自動聯(lián)鎖裝置,確保實(shí)驗室啟動時先開排風(fēng)機(jī)后開送風(fēng)機(jī)。關(guān)閉時先關(guān)送風(fēng)機(jī)后關(guān)排風(fēng)機(jī)。
        k)不得在實(shí)驗室內(nèi)安裝分體空調(diào)器。
        6.3.2.5 安全裝置及特殊設(shè)備
        a)必須在主實(shí)驗室內(nèi)設(shè)置
        級或級生物安全柜。其安裝位置應(yīng)滿足6.3.2.5 d)中的要求。
        b)連續(xù)流離心機(jī)或其他可能產(chǎn)生氣溶膠的設(shè)備應(yīng)置于物理抑制設(shè)備之中,該裝置應(yīng)能將其可能產(chǎn)生的氣溶膠經(jīng)過濾器過濾后排出。在實(shí)驗室內(nèi)所必須設(shè)置的所有其他排風(fēng)裝置(通風(fēng)櫥、排氣罩等)的排風(fēng)均必須經(jīng)過過濾器過濾后方可排出。其室內(nèi)布置應(yīng)有利于形成氣流由“清潔”區(qū)域流向“污染”區(qū)域的氣流流型。
        c)實(shí)驗室中必須設(shè)置不產(chǎn)生蒸汽的高壓滅菌鍋或其他消毒裝置。
        d)實(shí)驗間與外部應(yīng)設(shè)置傳遞窗。傳遞窗雙門不得同時打開,傳遞窗內(nèi)應(yīng)設(shè)物理消毒裝置。感染性材料必須放置在密閉容器中方可通過傳遞窗傳遞。
        e)必須在實(shí)驗室入口處的顯著位置設(shè)置壓力顯示報警裝置,顯示實(shí)驗間和緩沖間的負(fù)壓狀況。當(dāng)負(fù)壓指示偏離預(yù)設(shè)區(qū)間必須能通過聲、光等手段向?qū)嶒炇覂?nèi)外的人員發(fā)出警報.可在該裝置上增加送、排風(fēng)過濾器氣流阻力的顯示。
        f)實(shí)驗室啟動工作期間不能停電。應(yīng)采用雙路供電電源。如難以實(shí)現(xiàn),則應(yīng)安裝停電時可自動切換的后備電源或不間斷電源,對關(guān)鍵設(shè)備(生物安全柜、通風(fēng)櫥、排氣罩以及照明等)供電。
        g)可在緩沖間設(shè)洗手池:洗手池的供水截門必須為腳踏、肘動或自動開關(guān)。洗手池如設(shè)在主實(shí)驗室,下水道必須與建筑物的下水管線分離,且有明顯標(biāo)志。下水必須經(jīng)過消毒處理。洗手池僅供洗手用,不得向內(nèi)傾倒任何感染性材料。供水管必須安裝防回流裝置。不得在實(shí)驗室內(nèi)安設(shè)地漏。 

        其他
        a)實(shí)驗臺表面應(yīng)不透水,耐腐蝕、耐熱。
        b)實(shí)驗室中的家具應(yīng)牢固。為易于清潔,各種家具和設(shè)備之間應(yīng)保持一定間隙。應(yīng)有專門放置生物廢棄物容器的臺(架)。家具和設(shè)備的邊角和突出部位應(yīng)光滑、無毛刺,以圓弧形為宜。
        c)所需真空泵應(yīng)放在實(shí)驗室內(nèi)。真空管線必須裝置在線過濾器。
        d)壓縮空氣等鋼瓶應(yīng)放在實(shí)驗室外。穿過圍護(hù)結(jié)構(gòu)的管道與圍護(hù)結(jié)構(gòu)之間必須用不收縮的密封材料加以密封。氣體管線必須裝置在線過濾器和防回流裝置。
        e)實(shí)驗室中應(yīng)設(shè)置洗眼裝置。
        f)實(shí)驗室出口應(yīng)有發(fā)光指示標(biāo)志。
        g)實(shí)驗室內(nèi)外必須設(shè)置通訊系統(tǒng)。
        h)實(shí)驗室內(nèi)的實(shí)驗記錄等資料應(yīng)通過傳真機(jī)發(fā)送至實(shí)驗室外。

        P4實(shí)驗室

          P4實(shí)驗室是從事致病性微生物實(shí)驗的單位,作為各類傳染病菌(毒)研究操作的基本單元,實(shí)驗室必須有防止致病性微生物擴(kuò)散的制度和人體防護(hù)措施;不同危害群的微生物,必須在不同的物理性防護(hù)條件下操作,一方面防止實(shí)驗人員和其他物品受污染,同時也防止其釋放到環(huán)境中。

          所謂物理性防護(hù),是由隔離設(shè)備、實(shí)驗室的設(shè)計及實(shí)驗實(shí)施等3個方面組成,根據(jù)其密封程度的不同,上將其分為P1、P2、P3和P4共四個生物安全等級。“P”是英文Protect(保護(hù))的縮寫。第四級即P4實(shí)驗室是生物安全zui高等級,可有效阻止傳染性病原體釋放到環(huán)境中,同時為研究人員提供安全保證。

          傳染病的傳染性和危害性是不同的,傳染病原分為四個危害等級。*級危害群微生物:與人類成人健康和疾病無關(guān);第二級危害群微生物:在人類所引起的疾病很少是嚴(yán)重的,而且通常有預(yù)防及治療的方法;第三級危害群微生物:在人類可以引起嚴(yán)重或致死的疾病,可能有預(yù)防和治療的方法;第四級危害群微生物:在人類可以引起嚴(yán)重或致死的疾病,但通常無預(yù)防和治療的方法,如炭疽桿菌、霍亂弧菌、埃博拉病毒、天花病毒等。

          探秘 P4實(shí)驗室

           P4實(shí)驗室是生物安全zui別的實(shí)驗室,目前中國大陸還沒有。 P4實(shí)驗室結(jié)構(gòu)和設(shè)施、安全操作規(guī)程、安全設(shè)備適用于對人體具有高度的性,通過氣溶膠途徑傳播或傳播途徑不明,目前尚無有效的疫苗或治療方法的致病微生物及其毒素。與上述情況類似的不明微生物接觸,也必須在 P4實(shí)驗室中進(jìn)行。待有充分?jǐn)?shù)據(jù)后再決定此種微生物或毒素應(yīng)在 P4實(shí)驗室還是在較低級別的實(shí)驗室中處理。正因為如此,有人把 P4實(shí)驗室叫做魔鬼實(shí)驗室,這個實(shí)驗室中裝有特殊的空調(diào)系統(tǒng),進(jìn)入這里的空氣溫度與濕度都是預(yù)先設(shè)定好的,過濾程度達(dá)到99.999%,能保障空氣在整個環(huán)境中一小時循環(huán)多次。實(shí)驗室采用定向負(fù)壓系統(tǒng),其核心區(qū)的壓強(qiáng)達(dá)到負(fù)40帕,這樣實(shí)驗室空氣的流動,只能是通過過濾器從外面進(jìn)來,而保證實(shí)驗室內(nèi)的空氣不向外流動。

          P4實(shí)驗室的設(shè)計不盡相同,典型的 P4實(shí)驗室由更衣區(qū)、過濾區(qū)、緩沖區(qū)、消毒區(qū)、核心區(qū)組成。在實(shí)驗室的四周裝有空氣過濾器。到達(dá)實(shí)驗室的核心區(qū),總共有10道門,zui里面的7道門是互鎖的,也就是說,如果一道門沒有關(guān)好,另一道門肯定打不開,這樣避免空氣的流通。更衣區(qū)依次為外更衣室、淋浴室和內(nèi)更衣室。消毒區(qū)為化學(xué)淋浴室,工作人員離開主實(shí)驗室時首先經(jīng)過化學(xué)淋浴消毒正壓防護(hù)服表面。核心區(qū)任何相鄰的門之間都有自動連鎖裝置,防止兩個相鄰的門被同時打開。對于不能從更衣室攜帶進(jìn)出主實(shí)驗室的材料、物品和器材,應(yīng)在主實(shí)驗室墻上設(shè)置具有雙門結(jié)構(gòu)的高壓滅菌鍋、浸泡消毒槽、熏蒸室或帶有消毒裝置的通風(fēng)傳遞窗,以便進(jìn)行傳遞或消毒。核心區(qū)里配有生物安全柜、超低溫冰箱、離心機(jī)、電熱細(xì)胞培養(yǎng)柜、顯微鏡和實(shí)驗臺、小型動物實(shí)驗室等。生物安全柜頂上有一個直徑0.5米左右的粗管子,直接通到房頂,它也是負(fù)壓狀態(tài)的,一些主要的操作都需要在生物安全柜中進(jìn)行。

          從 P4實(shí)驗室拿出的相關(guān)的物品必須通過高壓滅菌鍋消毒后,再用潔凈袋充分包裝,然后通過傳遞窗傳到準(zhǔn)備間。離開 P4時,核心區(qū)的工作人員要相互間把全身從上到下消毒一遍才能走到緩沖間,在緩沖間除去外層防護(hù)服、口罩、外層手套,然后將這些放入滅菌容器或消毒袋內(nèi)。關(guān)閉實(shí)驗室門之后,再取下防護(hù)眼鏡,將其放入傳遞窗進(jìn)行消毒。然后,工作人員經(jīng)過另外一個緩沖間,退到準(zhǔn)備間。在這里他們才可以取下身上所有的防護(hù)器具,立即在沐浴室洗澡后,才可離開實(shí)驗室。 P4實(shí)驗室有嚴(yán)格、復(fù)雜的管理程序,為了保證 P4實(shí)驗室的安全,只有得到批準(zhǔn)和持有磁卡通行證的人才能進(jìn)入,有的通過指紋門禁系統(tǒng)進(jìn)入,而且所有出入的人員都由電腦記錄在案。

          zui先進(jìn)的 P4實(shí)驗室在法國

          法國第二大經(jīng)濟(jì)城市里昂是重要的醫(yī)藥工業(yè)研究、生產(chǎn)基地,有許多的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、研究實(shí)驗室和生物工業(yè)開發(fā)園區(qū),那里有目前世界上的高危病毒實(shí)驗室———讓.梅里厄 P4實(shí)驗室。這個實(shí)驗室19993月開始運(yùn)作,目標(biāo)除了研究zui毒、的病毒,也對歷*舊的、變種的病毒作深入的研究、建檔,并找出治療的方法。

          實(shí)驗室取名讓.梅里厄,是為了紀(jì)念疫苗專家、因飛機(jī)事故不幸英年早逝的讓,他的夫人和4個女兒將他的遺產(chǎn)慷慨地捐獻(xiàn)出來,為籌建 P4實(shí)驗室奠定了資金基礎(chǔ)。面積僅為600平方米的實(shí)驗室造價達(dá)4000萬法郎(2.4億人民幣),其中的儀器設(shè)備價值1000萬法郎,每年的運(yùn)行維持和實(shí)驗費(fèi)用是190萬歐元。

          里昂的 P4實(shí)驗室全部用由玻璃和鋼材建成,被一致*為新一代 P4的*。其主樓分為三層:上層是空氣處理區(qū),保證實(shí)驗室人員和動物的呼吸用氣及實(shí)驗室空氣的消毒;下層是廢物處理區(qū),對實(shí)驗室器材和實(shí)驗垃圾進(jìn)行消毒;中層為真正的 P4區(qū)。方形主樓的旁邊,還有一個兩層的、半圓柱形的、金屬附屬樓,負(fù)責(zé)進(jìn)行實(shí)驗準(zhǔn)備,控制實(shí)驗室的安全,全部由計算機(jī)實(shí)行中央控制。 P4區(qū)主要有兩個面積為6070平方米、相互獨(dú)立的實(shí)驗室和一個動物試驗室,設(shè)計原則是將它們置于盒子中的盒子。研究人員進(jìn)出入實(shí)驗工作臺,必須經(jīng)過這樣的程序:用通行卡和個人密碼打開實(shí)驗區(qū)的*道門,進(jìn)入房間脫衣、進(jìn)行清潔淋浴、穿上類似潛水員的密封服;進(jìn)入另一室檢查服裝的密封性;再開一道門,即可進(jìn)入動物實(shí)驗室;此后,還有兩道門將存放病菌的恒溫箱和實(shí)驗廳分開。需要說明的是,在進(jìn)入動物實(shí)驗室之前的每一個房間都是逐步減壓的,房間的門上都安裝充氣密封墊,以防止病菌往外擴(kuò)散。

          生物安全非同小可

          世界衛(wèi)生組織( WHO)一直非常重視生物實(shí)驗室安全問題,早在1983年就出版了《實(shí)驗室生物安全手冊》,將傳染性微生物根據(jù)其致病能力和傳染的程度等劃分為四類;將生物實(shí)驗室根據(jù)其設(shè)備和技術(shù)條件等劃分為四級;其相應(yīng)的操作程序也劃分為四級,并對四類微生物可操作的相應(yīng)級別的實(shí)驗室及程序進(jìn)行了規(guī)定。20034月《實(shí)驗室生物安全手冊》(第三版)以電子版的形式在 WHO網(wǎng)頁上問世。

          我國在生物安全方面也制定過一些相應(yīng)的條例和法規(guī)。中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)( WS2332002)《微生物生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗室生物安全通用準(zhǔn)則》中對生物安全三級( P3)實(shí)驗室進(jìn)行了規(guī)定。

          P4實(shí)驗室是一柄雙ren劍,它的應(yīng)用可能造福人類,但弄不好也可能為人類帶來種種禍害。近年來,社會普遍認(rèn)為生物武器的潛在威脅已大大增加。

          P4實(shí)驗室管理上的疏漏和意外事故,不僅可以導(dǎo)致實(shí)驗室工作人員的感染,也可造成環(huán)境污染和大面積人群感染。國內(nèi)外實(shí)驗室意外感染的事故并不少見,嚴(yán)重者不得不宰殺成千上萬只實(shí)驗動物,甚至導(dǎo)致實(shí)驗室工作人員死亡。管理愈不規(guī)范,防護(hù)條件愈差,發(fā)生意外事故的可能性就愈大。因而,通過防范和控制生物危害,藉以維護(hù)國家社會、經(jīng)濟(jì)及人民健康、生態(tài)環(huán)境安全,是生物安全的根本任務(wù)。

         

         

         

         


        美國疾病控制中心實(shí)驗室生物安全級別標(biāo)準(zhǔn)
        本標(biāo)準(zhǔn)概括了傳染性微生物和實(shí)驗動物工作中的四個生物安全級別所包括的主要要素。
        根據(jù)給個人、環(huán)境、社會提供的保護(hù)情況,確定級別。
        生物安全一級(BSL-1)
        BSL-1適合于非常熟悉的病源,該病源不會經(jīng)常引發(fā)健康成人疾病,對實(shí)驗人員和環(huán)境潛
        在小。實(shí)驗室沒有必要和建筑物中的一般行走區(qū)分開。一般按照標(biāo)準(zhǔn)的微生物操作
        ,在開放的實(shí)驗臺面上開展工作。不要求、一般也不使用特殊的遏制設(shè)備和設(shè)施。實(shí)驗
        人員在實(shí)驗程序方面受過特殊訓(xùn)練,由受過微生物學(xué)或相關(guān)科學(xué)一般訓(xùn)練的科學(xué)工作者
        監(jiān)督實(shí)驗。
        以下標(biāo)準(zhǔn)及特殊操作、安全設(shè)備及設(shè)施和BSL-1病源有關(guān):
        一、標(biāo)準(zhǔn)微生物操作:
        1、在進(jìn)行有關(guān)培養(yǎng)物及樣品實(shí)驗時,未經(jīng)實(shí)驗室主任同意,限制或禁止進(jìn)入實(shí)驗室。
        2、進(jìn)行活體處理后,實(shí)驗人員要洗手;離開實(shí)驗室前脫手套。
        3、不許在工作區(qū)域飲食、吸煙、清洗隱型眼鏡和化妝。不允許在工作區(qū)存放食物和日常
        生活用品。在實(shí)驗室中,戴隱型眼鏡的人,也需戴口罩或面罩。食物應(yīng)存放在工作區(qū)域
        以外櫥柜或冰箱中。
        4、不能用嘴移液,只能用機(jī)械裝置移液。
        5、制定銳器安全使用規(guī)范。
        6、所有的操作過程應(yīng)盡量細(xì)心,避免產(chǎn)生濺出和氣溶膠。
        7、至少一天一次、活體濺出時,都應(yīng)進(jìn)行臺面消毒。
        8、所有的培養(yǎng)物、儲存物及其它規(guī)定的廢物在釋放前,均應(yīng)使用可行的消毒方法進(jìn)行消
        毒,如高壓滅菌。轉(zhuǎn)移到就近實(shí)驗室消毒的物料應(yīng)置于耐用、防漏容器內(nèi),密封運(yùn)出實(shí)
        驗室,其包裝應(yīng)符合有關(guān)地方、州、聯(lián)邦法規(guī)。
        9、當(dāng)存在傳染源時,應(yīng)在實(shí)驗室入口處貼生物標(biāo)志,并顯示以下信息:實(shí)驗中的病
        源名稱、研究者姓名及。
        10、實(shí)施控制昆蟲和齲齒動物的程序(參見附錄G)(另發(fā))
        二、特殊操作:無
        三、安全設(shè)備(*道屏障)
        1、和BSL-1相關(guān)的病源,其操作一般不需要生物安全柜之類的特殊遏制裝置或設(shè)備。
        2、建議穿實(shí)驗服、大褂、制服,避免污染和衣服上的塵土。
        3、若手上皮膚有傷或出皮疹,應(yīng)戴手套。
        4、操作過程中,估計會出現(xiàn)微生物或物濺出時,應(yīng)戴保護(hù)眼具。
        四、實(shí)驗室設(shè)施(第二道屏障)
        1、實(shí)驗室應(yīng)設(shè)置門以控制進(jìn)入。
        2、每個實(shí)驗室有一個洗手池。
        3、實(shí)驗室設(shè)計要便于清洗,實(shí)驗室內(nèi)不適宜用地毯。
        4、實(shí)驗臺表面應(yīng)能防水、耐熱、耐有機(jī)溶劑、耐酸堿和耐用于工作臺面及設(shè)施消毒的其
        他化學(xué)物質(zhì)。
        5、實(shí)驗室的實(shí)驗臺應(yīng)能承受預(yù)期的重量并符合使用。實(shí)驗臺、安全柜以及設(shè)備之間的空
        間應(yīng)便于打掃。
        6、如果實(shí)驗室有對著外面的窗子,應(yīng)裝防止蒼蠅的窗紗。
        生物安全二級(BSL-2)
        BSL-2與BSL-1類似,適合于對人和環(huán)境有中度潛在的病源,與BSL-1的區(qū)別在于:(1
        )實(shí)驗人員均接受過病源處理方面的特殊培訓(xùn),并由有資格的科學(xué)工作者指導(dǎo);(2)進(jìn)行
        實(shí)驗時,限制進(jìn)入實(shí)驗室;(3)對于污染的銳器,要特別注意;(4)某些可能產(chǎn)生傳染性
        氣溶膠或飛濺物的過程。應(yīng)在生物安全柜中或其它物理遏制設(shè)備中進(jìn)行。
        以下的標(biāo)準(zhǔn)及特殊操作、安全設(shè)備及設(shè)施和BSL-2病源有關(guān):
        一、標(biāo)準(zhǔn)微生物操作:
        1、實(shí)驗時,未經(jīng)實(shí)驗室主任同意,限制或禁止進(jìn)入實(shí)驗室。
        2、進(jìn)行活體處理后,實(shí)驗人員要洗手;離開實(shí)驗脫手套。
        3、不許在工作區(qū)域飲食、吸煙、清洗隱型眼鏡和化妝。食物應(yīng)存放在工作區(qū)域以外
        櫥柜或冰箱中。
        4、不能用嘴移液,只能用機(jī)械裝置移液。
        5、制定銳器安全使用規(guī)范。
        6、所有的操作過程應(yīng)盡量細(xì)心,避免產(chǎn)生濺出和氣溶膠。
        7、實(shí)驗完畢、下班前、活體濺出或溢出時,都應(yīng)使用對病源有效的消毒劑進(jìn)行臺面消毒
        。
        8、所有的培養(yǎng)物、儲存物及其它規(guī)定的廢物在釋放前,均應(yīng)使用可行的消毒方法進(jìn)行消
        毒,如高壓滅菌。轉(zhuǎn)移到就近實(shí)驗室消毒的物料應(yīng)置于耐用、防漏容器內(nèi),密封運(yùn)出實(shí)
        驗室。離開該系統(tǒng)進(jìn)行消毒的物料,在轉(zhuǎn)移前應(yīng)包裝,其包裝應(yīng)符合有關(guān)地方、州、聯(lián)
        邦法規(guī)。
        9、實(shí)施控制昆蟲和齲齒動物的程序(參見附錄G)(另發(fā))
        二、特殊操作:
        1、在開展有關(guān)傳染病源工作時,實(shí)驗室主任應(yīng)禁止或限制人員進(jìn)入實(shí)驗室。一般情況下
        ,易感人員或感染后會出現(xiàn)嚴(yán)重后果的人員,不允許進(jìn)入實(shí)驗室或動物房,例如,患有
        免疫缺陷或免疫抑制的人,其被感染的性增加。實(shí)驗室主任對每種情況的估計和決
        定誰能進(jìn)入實(shí)驗室或動物房工作,負(fù)有zui終責(zé)任。
        2、實(shí)驗室主任應(yīng)制定規(guī)章和程序,只有告知潛在風(fēng)險并符合進(jìn)入實(shí)驗室特殊要求(如,
        經(jīng)過免疫接種)的人,才能進(jìn)入實(shí)驗室。
        3、存在外源性病源時,實(shí)驗室入口處應(yīng)貼有生物標(biāo)志,并顯示以下信息:有關(guān)病源
        、生物安全級別、免疫接種要求、研究人員姓名、、在實(shí)驗室中必須佩帶的個
        人防護(hù)設(shè)施、出實(shí)驗室所要求的程序。
        4、實(shí)驗室人員接受適當(dāng)?shù)?、和?shí)驗室中處理或?qū)⒁幚淼牟≡从嘘P(guān)的免疫接種或測試(
        如,乙肝免疫接種或TB皮試)。
        5、根據(jù)所處理的病源,適當(dāng)時,收集和儲存適合于實(shí)驗室人員和有風(fēng)險人員使用的基本
        血清樣品。根據(jù)所處理病源或設(shè)施的功能,應(yīng)定期收集其他血清樣品。
        6、實(shí)驗室主任為實(shí)驗室人員特別制定的標(biāo)準(zhǔn)操作程序或生物安全手冊中,應(yīng)包括生物安
        全程序。對于有特殊風(fēng)險的人員,要求閱讀并在工作及程序上遵照執(zhí)行。
        7、實(shí)驗室主任保證實(shí)驗及其輔助人員接受適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn),包括和工作有關(guān)的可能存在的風(fēng)
        險、防止暴露的必要措施和暴露評估程序。當(dāng)程序必需改變時,有關(guān)人員必須每年更新
        知識,接受附加培訓(xùn)。
        8、對于污染的銳器,必須時刻保持高度的警惕,包括針、注射器、玻片、加樣器、毛細(xì)
        管、手術(shù)刀。
        a.針和注射器或其他銳器應(yīng)限制在實(shí)驗室內(nèi),類似灌腸、靜脈切開放血、或?qū)嶒瀯游镆?br />體吸出等,可以用其他器具的,就不要用銳器??赡軙r,用塑料器具代替玻璃器具。
        b.注射和吸取感染材料時,只能使用針頭固定注射器或一次
        性注射器(即注射器和針頭是一體的)。用過的一次性針頭必須彎曲、切斷、破碎、重新
        套上針頭套、從一次性注射器上去掉,或在丟棄前進(jìn)行人工處理,要不將之小心放入不
        會被刺穿的、用于收集廢棄銳器的容器中。非一次性銳器必須放置在堅壁容器中,轉(zhuǎn)移
        至處理區(qū)消毒,高壓殺菌。
        c.適當(dāng)時,使用帶針頭套的注射器、無針頭的系統(tǒng)和其他安全設(shè)施。
        d.打碎的玻璃器皿不能直接用手處理,必須用其它工具處理,如刷子和簸箕、夾子或鑷
        子。盛污染的針頭、銳器、碎玻璃的容器在到掉前,應(yīng)按照地方、州、聯(lián)邦的規(guī)定進(jìn)行
        消毒。
        9.培養(yǎng)物、組織,體液標(biāo)本,或具有潛在傳染性的廢物要放入帶蓋的容器中,以防在收
        集、處理、儲存、運(yùn)輸或裝卸過程中泄露。
        10.按日常程序、在有關(guān)傳染源的工作結(jié)束后、尤其是傳染源濺出或灑出后、或受到其
        他傳染源污染后,實(shí)驗室設(shè)備和工作臺面應(yīng)當(dāng)使用有效的消毒劑消毒。污染的設(shè)備在送
        去修理、維護(hù)前,要按照地方、州或聯(lián)邦的規(guī)定消毒;在離開設(shè)施轉(zhuǎn)移前,要按照地方
        、州或聯(lián)邦的規(guī)定打包運(yùn)輸。
        11.濺出或偶然事件中,明顯暴露于傳染源時,要立即向?qū)嶒炇抑魅螆蟾?。進(jìn)行適當(dāng)?shù)?br />醫(yī)學(xué)評估、觀察、治療,保留書面記錄。12.和實(shí)驗無關(guān)的動物不允許進(jìn)入實(shí)驗室。
        三、安全設(shè)備(*道屏障)
        1、任何時候都要使用正確保養(yǎng)的生物安全柜、是二級生物安全柜、或其他合適的人
        員防護(hù)設(shè)施、或物理遏制裝置。
        a.確定可能形成傳染性氣溶膠或濺出物的實(shí)驗過程,包括離心、研磨、勻漿、劇烈震蕩
        或混勻、超聲波破裂、開啟裝有傳染源的容器(容器內(nèi)部的壓力可能與大氣壓不一致)、
        動物鼻孔接種、從動物或胚胎卵采集感染組織。
        b.涉及高濃度或大體積的傳染源時,若選用密封轉(zhuǎn)頭或帶安全罩的離心機(jī),若轉(zhuǎn)頭或安
        全罩僅在生物安全柜中打開,則可在開放實(shí)驗室內(nèi)離心。
        2、當(dāng)必須在生物安全柜外處理微生物時,需采取面部保護(hù)措施(跟鏡、口罩、面罩、或
        其他防濺裝置),以免傳染源或其他有害物濺或灑到面上。
        3、在實(shí)驗室內(nèi),必須使用的防護(hù)性外衣、大褂、罩衫或制服。人員到非實(shí)驗室區(qū)域
        (如,咖啡屋、圖書館、門房)時,防護(hù)服必須留在實(shí)驗室內(nèi)。防護(hù)服可以在實(shí)驗室內(nèi)處
        理,也可以在洗衣房中洗滌,但不能帶回家中。
        4、可能接觸潛在傳染源、被污染的表面或設(shè)備時,要戴手套。戴兩副手套更合適。明顯
        污染的手套要處理,當(dāng)有關(guān)傳染源工作結(jié)束時或手套損傷時,要去掉手套。一次性手套
        不用清洗、不能重復(fù)使用,不能用于接觸"潔凈"的表面(鍵盤、等),也不應(yīng)當(dāng)戴著
        到實(shí)驗室外。要備有帶滑石粉的乳膠手套。脫掉手套后,要洗手。
        四、實(shí)驗室設(shè)施(第二道屏障)
        1、遏制病源的設(shè)施應(yīng)該有帶鎖的門(見42CFR 72.6)(另發(fā))。
        2、新建實(shí)驗室選址要遠(yuǎn)離公共場所。
        3、每個實(shí)驗室有一個洗手池。
        4、實(shí)驗室設(shè)計要便于清洗,實(shí)驗室內(nèi)不適宜用地毯。
        5、實(shí)驗臺表面應(yīng)能防水、耐熱、耐有機(jī)溶劑、耐酸堿和耐用于工作臺面及設(shè)施消毒的其
        他化學(xué)物質(zhì)。
        6、實(shí)驗室的操作臺應(yīng)能承受預(yù)期的重量并符合使用要求。實(shí)驗臺、安全柜以及設(shè)備之間
        的空間應(yīng)便于打掃。實(shí)驗室使用的椅子及其它器具,應(yīng)覆蓋易于清洗的非織物。
        7、安裝生物安全柜時,要考慮到房間的通風(fēng)和排風(fēng),不會導(dǎo)致生物安全柜超出正常參數(shù)
        運(yùn)行。生物安全柜應(yīng)遠(yuǎn)離門、遠(yuǎn)離能打開的窗,遠(yuǎn)離行走區(qū),遠(yuǎn)離其他可能引起風(fēng)壓混
        亂的設(shè)備,保證生物安全柜氣流參數(shù)在有效范圍內(nèi)。
        8、應(yīng)有眼睛沖洗裝置。
        9、光線適宜于開展所有的工作,避免反光和閃光,以免妨礙視覺。
        10、沒有特別的通風(fēng)要求。添置新設(shè)備時,應(yīng)考慮機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)輸送的氣流不會造成實(shí)
        驗室外部空氣的循環(huán)。如果實(shí)驗室有對著外面的窗子,應(yīng)裝防止蒼蠅的窗紗。
        生物安全三級(BSL-3)
        BSL-3應(yīng)用于臨床、診斷、教學(xué)、研究、或者生產(chǎn)設(shè)施,在該級別中開展有關(guān)內(nèi)源性和外
        源性病源的工作,若因暴露而吸入該病源。會引發(fā)嚴(yán)重的、可能致死的疾病。實(shí)驗人員
        應(yīng)在處理致病性的和可能使人致死的病源方面受過專業(yè)訓(xùn)練,并由對該病源工作有經(jīng)驗
        的、有資格的科學(xué)工作者監(jiān)督。
        所有與傳染源操作有關(guān)的步驟,都在生物安全柜或其他物理遏制裝置中進(jìn)行,或由穿戴
        合適防護(hù)服及設(shè)施的實(shí)驗人員進(jìn)行。實(shí)驗室經(jīng)過特殊設(shè)計和施工。
        然而,應(yīng)該認(rèn)識到現(xiàn)有有些設(shè)施,不一定滿足BSL-3的所有要求(即,雙門進(jìn)入工作區(qū)和
        密封問題)。在這種情況下,在BSL-2設(shè)施中開展常規(guī)操作(如,診斷程序中用于鑒定;分
        型、敏感性測試的病源繁殖),其安全級別也可接受,但還需做到1)將實(shí)驗室內(nèi)廢氣排出
        室外;2)實(shí)驗室的通風(fēng)經(jīng)過平衡以向室內(nèi)提供定向氣流;3)工作時,禁止進(jìn)入實(shí)驗室;4
        )嚴(yán)格遵照或使用BSL-3中推薦的標(biāo)準(zhǔn)微生物操作、特殊操作和安全設(shè)備。只有實(shí)驗室主
        任可作出對BSL-3推薦的修訂方法進(jìn)行補(bǔ)充的決定。
        以下的標(biāo)準(zhǔn)和特殊安全操作、設(shè)備及設(shè)施和BSL-3病源有關(guān):
        一、標(biāo)準(zhǔn)微生物操作
        1、實(shí)驗時,由實(shí)驗室主任決定限制或禁止進(jìn)入實(shí)驗室。
        2、接觸傳染源的人員在離開實(shí)驗室取下手套后,要洗手。
        3、實(shí)驗室內(nèi)嚴(yán)禁飲食、吸煙、清洗隱型眼鏡和化妝。實(shí)驗室內(nèi)戴隱型眼鏡的人,也要戴
        眼鏡和面罩。食品要存放在工作區(qū)外的櫥柜和冰箱中。
        4、不能用嘴移液,只能用機(jī)械裝置移液。
        5、制定銳器安全使用規(guī)范。
        6、所有的操作過程應(yīng)盡量細(xì)心,避免產(chǎn)生氣溶膠。
        7、至少每天一次、或有活體灑出時,對工作臺面進(jìn)行消毒。
        8、所有的培養(yǎng)物、儲存物及其它規(guī)定的廢物在釋放前,均應(yīng)使用可行的消毒方法進(jìn)行消
        毒,如高壓滅菌。轉(zhuǎn)移到就近實(shí)驗室消毒的物料應(yīng)置于耐用、防漏容器內(nèi),密封運(yùn)出實(shí)
        驗室。來自BSL-3實(shí)驗室的傳染性廢物轉(zhuǎn)移至他處釋放前應(yīng)消毒。
        9、實(shí)施控制昆蟲和齲齒動物的程序(參見附錄G)(另發(fā))。
        二、特殊操作
        1、實(shí)驗時,關(guān)閉實(shí)驗室的門。
        2、實(shí)驗室主任對進(jìn)入實(shí)驗室進(jìn)行控制,限制項目有關(guān)人員及輔助人員進(jìn)入。一般情況下
        ,易感人員或感染后會出現(xiàn)嚴(yán)重后果的人員,不允許進(jìn)入實(shí)驗室或動物房,例如,患有
        免疫缺陷或免疫抑制的人,其被感染的性增加。實(shí)驗室主任對每種情況的估計和決
        定誰能進(jìn)入實(shí)驗室或動物房工作,負(fù)有zui終責(zé)任。未成年人不得進(jìn)入實(shí)驗室。
        3、實(shí)驗室主任應(yīng)制定規(guī)章和程序,只有告知潛在風(fēng)險并符合進(jìn)入實(shí)驗室特殊要求(如,
        經(jīng)過免疫接種)、遵守進(jìn)出程序的人,才能進(jìn)入實(shí)驗室和動物房。
        4、當(dāng)實(shí)驗室或遏制設(shè)施中有傳染源和感染動物時,所有實(shí)驗室和動物房入口處,應(yīng)貼有
        警告標(biāo)志和常用的生物符號,并顯示以下信息:有關(guān)病源、實(shí)驗室主任和有關(guān)
        責(zé)任人的姓名和表、進(jìn)入實(shí)驗室的特別要求(如,必須免疫、戴口罩、或采取其他的
        個人防護(hù)措施)。
        5、實(shí)驗室人員接受適當(dāng)?shù)?、和?shí)驗室中處理或?qū)⒁幚淼牟≡从嘘P(guān)的免疫接種或測試(
        如,乙肝免疫接種或TB皮試),并建議根據(jù)所處理的病源定期進(jìn)行皮試。
        6、適當(dāng)時,收集和儲存適合于所有實(shí)驗室人員和其他有風(fēng)險人員使用的基本血清樣品。
        根據(jù)所處理病源或?qū)嶒炇业墓δ?,?yīng)定期收集其他血清樣品。
        7、實(shí)驗室主任應(yīng)制定實(shí)驗室生物安全手冊,標(biāo)準(zhǔn)操作程序中要包括生物安全預(yù)防措
        施。要告知實(shí)驗人員特殊風(fēng)險,實(shí)驗人員要閱讀,并在操作和程序中遵照執(zhí)行。
        8、實(shí)驗人員及其輔助人員應(yīng)接受適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn),包括和工作有關(guān)的可能存在的風(fēng)險、防止
        暴露的必要措施和暴露評估程序。當(dāng)程序必需改變時,有關(guān)人員必須每年更新知識,接
        受附加培訓(xùn)。
        9、實(shí)驗室主任有責(zé)任確保在涉及BSL-3的微生物工作開展之前,所有人員熟練掌握標(biāo)準(zhǔn)
        微生物操作及技能,熟練掌握特殊實(shí)驗室設(shè)施的操作和運(yùn)行,其中可能包括人致病菌或
        細(xì)胞培養(yǎng)物處理的重要技術(shù),或由實(shí)驗室主任或其他熟悉于微生物安全操作及技能的、
        稱職的科研工作者提供的特殊培訓(xùn)課程。
        10、必須經(jīng)常對所有污染的銳器采取高度預(yù)防措施,包括針頭和注射器、玻片、移液管
        、毛細(xì)管和手術(shù)刀。
        a.針和注射器或其他銳器應(yīng)限制在實(shí)驗室內(nèi),類似灌腸、靜
        脈切開放血、或?qū)嶒瀯游镆后w吸出等,可以用其他器具的,就不要用銳器??赡軙r,用
        塑料器具代替玻璃器具。
        b.注射和吸取感染材料時,只能使用針頭固定注射器或一次性注射器(即注射器和針頭
        是一體的)。用過的一次性針頭必須彎曲、切斷、破碎、重新套上針頭套、從一次性注射
        器上去掉,或在丟棄前進(jìn)行人工處理,要不將之小心放入不會被刺穿的、用于收集廢棄
        銳器的容器中。非一次性銳器必須放置在堅壁容器中,轉(zhuǎn)移至處理區(qū)消毒,高壓殺
        菌。
        c.適當(dāng)時,使用帶針頭套的注射器、無針頭的系統(tǒng)和其他安全設(shè)施。
        d.打碎的玻璃器皿不能直接用手處理,必須用其它工具處理,如刷子和簸箕、夾子或鑷
        子。盛污染的針頭、銳器、碎玻璃的容器在到掉前,應(yīng)按照地方、州、聯(lián)邦的規(guī)定進(jìn)行
        消毒。
        11、所有與傳染源有關(guān)的開放操作,都應(yīng)在遏制設(shè)施內(nèi)的生物安全柜或其他物理遏制設(shè)
        備中進(jìn)行。不許在開放的實(shí)驗臺上、并在開放的設(shè)施中開展工作。用背面為塑料質(zhì)地的
        紙擦拭生物安全柜內(nèi)的無孔臺面,便于清潔。
        12、按日常程序、在有關(guān)傳染源的工作結(jié)束后、尤其是傳染源灑出或濺出后、或受到其
        他傳染源污染后,實(shí)驗室設(shè)備和工作臺面應(yīng)當(dāng)使用有效的消毒劑消毒。
        a.灑出的傳染源需由專業(yè)人員、或由經(jīng)過適當(dāng)培訓(xùn)且配有裝備的處理高濃度傳染源的人
        員進(jìn)行消毒、處理、清洗。制定并公布可能造成濺灑的實(shí)驗程序。
        b.污染的設(shè)備,在離開設(shè)施送去修理、維護(hù)或打包運(yùn)輸前,要按照地方、州或聯(lián)邦的規(guī)
        定消毒。
        13、培養(yǎng)物、組織,體液標(biāo)本,或具有潛在傳染性的廢物要放入容器中,以防在收集、
        處理、儲存、運(yùn)輸或裝卸過程中泄露。
        14、實(shí)驗室里所有可能被污染的廢棄物品(如:手套、實(shí)驗室外套等),在丟棄或重新使
        用之前,必須經(jīng)過消毒。15、灑漏或偶然事件中,明顯或可能暴露于傳染源時,要立即
        向?qū)嶒炇抑魅螆蟾?。進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)評估、觀察、治療,保留書面記錄。
        三、安全設(shè)備(*道屏障)
        l、進(jìn)入實(shí)驗室時,要穿上實(shí)驗防護(hù)服,如,前襟一體或后系式大褂、干凈的外套或連褲
        服。不得在實(shí)驗室外穿防護(hù)服。重復(fù)使用的衣服在清洗前要消毒,衣服被明顯污染后應(yīng)
        更換。
        2、在處理傳染源、感染動物及被污染的儀器時,必須戴手套。
        3、建議經(jīng)常更換手套和洗手,一次性手套不能重復(fù)使用。
        4、有關(guān)傳染源的所有操作、感染動物的驗尸、從感染動物或胚胎卵采集組織或液體等,
        都應(yīng)在II級或III級生物安全柜中進(jìn)行(見附4)(另發(fā))。
        5、當(dāng)操作不能在生物安全柜中進(jìn)行時,應(yīng)適當(dāng)?shù)木C合使用個人防護(hù)設(shè)施(如,口罩,面
        罩等)和物理遏制設(shè)施(如:帶安全罩或密封轉(zhuǎn)頭的離心機(jī))。
        6、當(dāng)進(jìn)入內(nèi)有感染動物的房間時,應(yīng)采取呼吸和面部保護(hù)措施。
        四、實(shí)驗室設(shè)施(第二道屏障)
        1、實(shí)驗室要離開建筑物內(nèi)的行走區(qū),禁止隨便進(jìn)入實(shí)驗室。進(jìn)入走道后,至少需要經(jīng)過
        兩道自動門,才能進(jìn)入實(shí)驗室。所有的門都應(yīng)有鎖(見附錄F)(另發(fā))。過道里可以設(shè)計一
        個更衣室。
        2、每個實(shí)驗室有一個洗手池,洗手池的操作應(yīng)該是免接觸式或全自動的,洗手池應(yīng)安裝
        在門口附近。
        3、處理BSL-3病源的區(qū)域,墻面、地面、天花板應(yīng)易于清洗、消毒;若有接縫,應(yīng)密封
        ;表面應(yīng)光滑防水;對實(shí)驗室常用化學(xué)試劑和消毒劑具有耐腐蝕性。地板應(yīng)整體、防滑
        ,建議在地板凹處使用掩蔽罩。墻面、地面、天花板都不應(yīng)留有縫隙,或在設(shè)施消毒時
        能夠密封。
        4、實(shí)驗臺表面應(yīng)能防水、耐熱、耐有機(jī)溶劑、耐酸堿和用于工作臺面及設(shè)施消毒的其他
        化學(xué)物質(zhì)。
        5、實(shí)驗室的操作臺應(yīng)能承受預(yù)期的重量。實(shí)驗臺、安全柜以及設(shè)備間的空間便于打掃。
        實(shí)驗室使用的椅子及其它器具,應(yīng)覆蓋易于清洗的非織物。
        6、所有的窗門必須關(guān)閉和密封。
        7、有實(shí)驗垃圾處理設(shè)施及其使用方法,該設(shè)施設(shè)在實(shí)驗室內(nèi)(即,高壓鍋、化學(xué)消
        毒劑、焚燒爐、其他可行的消毒方法)。應(yīng)有消毒設(shè)備使用方法。若垃圾運(yùn)出實(shí)驗室,應(yīng)
        適當(dāng)密封,并不應(yīng)通過公共通道運(yùn)送。
        8、應(yīng)配置生物安全柜,安全柜放置地點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離門、房間通風(fēng)百葉窗、實(shí)驗室內(nèi)行走區(qū)。
        9、應(yīng)有管道化的排氣系統(tǒng),該系統(tǒng)進(jìn)入實(shí)驗室的風(fēng)向應(yīng)從"潔凈區(qū)"到"污染區(qū)"。排出的
        空氣不再循環(huán)至建筑物內(nèi)的任何其他區(qū)域。排出的空氣不需要過濾或作其他處理,但也
        要依所處場所的要求、特殊病源操作、使用條件而定。外部排氣口要遠(yuǎn)離有人區(qū)、進(jìn)風(fēng)
        口,否則需經(jīng)過HEPA過濾。實(shí)驗人員必須證實(shí)進(jìn)入實(shí)驗室的風(fēng)向是正確的。建議在實(shí)驗
        室的入口處設(shè)置可視的監(jiān)視裝置,表明和證實(shí)進(jìn)風(fēng)的風(fēng)向。要考慮安裝HVAC控制系統(tǒng)。
        防止實(shí)驗室持續(xù)正向增壓。應(yīng)安裝聲音報警裝置,警告實(shí)驗人員HVAC系統(tǒng)出了問題。
        10、若生物安全柜至少每年經(jīng)過測試和確證,則二級生物安全柜排出的、經(jīng)過HEPA過濾
        的空氣,可進(jìn)入實(shí)驗室循環(huán)。當(dāng)二級生物安全柜通過建筑物排氣系統(tǒng)排出空氣時,安全
        柜的排氣管路的連結(jié),應(yīng)避免對安全柜的空氣平衡或建筑物排氣系統(tǒng)的空氣平衡產(chǎn)生干
        擾(如,在安全柜排氣管和排氣管道間形成空氣隙)。當(dāng)使用三級生物安全柜時,要和排
        氣系統(tǒng)直接連結(jié)。若三級安全柜和供氣系統(tǒng)相連,應(yīng)避免安全柜正向增壓(見附A)。
        11、會產(chǎn)生氣溶膠的連續(xù)流離心機(jī)及其他設(shè)備應(yīng)在一個裝置中,該裝置通過HEPA過濾器
        排出空氣,而避免直接排入實(shí)驗室中。至少每年測試HEPA系統(tǒng)。另外,當(dāng)遠(yuǎn)離有人區(qū)或
        進(jìn)風(fēng)口時,該設(shè)備排出的空氣可以排到外面。
        12、真空管路由液體消毒劑汽水閥和HEPA過濾器及類似設(shè)備保護(hù)。需要時,要更換過濾
        器。另外,可以使用手提真空泵(也需要由汽水閥和過濾器正確保護(hù))。
        13、實(shí)驗室內(nèi)應(yīng)有眼睛沖洗裝置。
        14、光線適宜于開展所有的工作,避免反光和閃光,以免妨礙視覺。
        15、BSL-3設(shè)施的設(shè)計和操作程序必須文件化。設(shè)施必須經(jīng)過測試以確證設(shè)計和操作參數(shù)
        在系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)前已達(dá)到要求。因操作經(jīng)驗,會修改操作程序,所以設(shè)施必須反復(fù)測試,每
        年至少一次。
        16、若有關(guān)病源陳述(根據(jù)風(fēng)險分析、場所條件、其他有關(guān)聯(lián)邦/州/地方法規(guī)而定)中要
        求,則應(yīng)采取其他環(huán)境保護(hù)措施(如,實(shí)驗人員淋浴、排出空氣的HEPA過濾、其他管道設(shè)
        施的遏制處理、液體消毒劑的供應(yīng))。
        生物安全四級(BSL-4)
        有些的外源性病源,具備因氣溶膠傳播而致實(shí)驗室感染和導(dǎo)致生命疾病的高度
        個體風(fēng)險,有關(guān)工作應(yīng)在BSL-4實(shí)驗室中開展。和BSL-4病源有相近或特定抗原關(guān)系的病
        源,也應(yīng)在該級別中開展工作,在該級別的連續(xù)工作和低級別的工作中得到足夠數(shù)據(jù)的
        病源除外。實(shí)驗室成員應(yīng)在處理特別的傳染源方面受過特殊和全面的訓(xùn)練,應(yīng)了解
        標(biāo)準(zhǔn)和特殊操作中一級和二級遏制的作用、遏制設(shè)備、實(shí)驗室設(shè)計性能。實(shí)驗由在有關(guān)
        病源方面受過訓(xùn)練、并有工作經(jīng)驗的、有資格的科學(xué)工作者監(jiān)督。實(shí)驗室主任嚴(yán)格控制
        進(jìn)入實(shí)驗室。設(shè)施應(yīng)在獨(dú)立的建筑物內(nèi);或在建筑物的一個控制區(qū)內(nèi),但和建筑物內(nèi)的
        其他區(qū)域*隔離。應(yīng)制定、實(shí)施特殊設(shè)施操作手冊。
        在設(shè)施的工作區(qū)內(nèi),所有工作應(yīng)限制在三級生物安全柜中;或在二級生物安全柜中,但
        得使用裝備生命支持系統(tǒng)的一體正壓防護(hù)服。BSL-4實(shí)驗室經(jīng)過特殊設(shè)計,是一個特殊的
        工程,可以防止微生物向環(huán)境中擴(kuò)散。
        以下的標(biāo)準(zhǔn)和特殊安全操作、設(shè)備及設(shè)施和BSL-4病源有關(guān)。
        一、標(biāo)準(zhǔn)微生物操作
        1、實(shí)驗時,由實(shí)驗室主任決定限制進(jìn)入實(shí)驗室。
        2、要制定銳器的安全使用規(guī)范。
        3、所有的操作過程應(yīng)盡量細(xì)心,避免產(chǎn)生氣溶膠。
        4、至少每天一次、或有活體灑出時,對工作臺面進(jìn)行消毒。
        5、所有廢物在釋放前,應(yīng)使用可行的方法消毒,如高壓滅菌。
        6、實(shí)施控制昆蟲和齲齒動物的程序(參見附錄G)(另發(fā))。
        二、特殊操作
        l、只有在實(shí)驗過程中或輔助需要而必須進(jìn)入設(shè)施或獨(dú)立實(shí)驗室的實(shí)驗人員,才能授權(quán)進(jìn)
        入?;加忻庖呷毕莼蛎庖咭种频娜?,存在被感染的。另外,對于感染風(fēng)險大的人、
        因感染而會致特殊的人,如兒童或孕婦,不準(zhǔn)進(jìn)入實(shí)驗室或動物房。
        監(jiān)督者對每種情況的估計和決定誰能進(jìn)入實(shí)驗室工作負(fù)有zui終責(zé)任。通過安全措施(如鎖
        上門)限制進(jìn)入實(shí)驗室。實(shí)驗室主任、風(fēng)險控制負(fù)責(zé)人、設(shè)施物理安全負(fù)責(zé)人控制人員進(jìn)
        入。進(jìn)入前,要告知潛在,通知采取適當(dāng)安全防護(hù)以保證安全。授權(quán)進(jìn)入者要執(zhí)行
        通知規(guī)定,執(zhí)行現(xiàn)行所有其他進(jìn)出程序。所有人要作工作日志,記錄每次進(jìn)出日期、時
        間。應(yīng)建立實(shí)用有效的緊急情況處理程序。
        2、當(dāng)實(shí)驗室或動物房中有傳染源和感染動物時,所有入口處的門上應(yīng)貼有警告標(biāo)志
        和常用的生物符號,并標(biāo)明以下信息:有關(guān)病源、實(shí)驗室主任和其他責(zé)任人的姓名
        表、并表明進(jìn)入該區(qū)的所有特別要求(如,必須免疫或戴口罩)。
        3、實(shí)驗室主任有責(zé)任確保在涉及BSL-4的微生物工作開展之前,所有人員非常熟練掌握
        標(biāo)準(zhǔn)微生物操作及技能,熟練掌握特定實(shí)驗室設(shè)施的特殊操作和運(yùn)行,其中可能包括人
        致病菌或細(xì)胞培養(yǎng)物處理的重要經(jīng)驗,或由實(shí)驗室主任或其他熟悉于*的微生物安全
        操作及技能的、有資格的科研工作者提供的特殊培訓(xùn)課程。
        4、實(shí)驗室人員接受有效的、和實(shí)驗室中處理或?qū)⒁幚淼牟≡从嘘P(guān)的免疫接種。
        5、適當(dāng)時,收集和儲存適合于所有實(shí)驗室人員和其他有風(fēng)險人員使用的基本血清樣品。
        根據(jù)所處理病源或?qū)嶒炇业墓δ?,?yīng)定期收集其他血清樣品。決定建立血清學(xué)監(jiān)督程序
        時,應(yīng)當(dāng)考慮能否得到有關(guān)病源的抗體測試方法;程序中,收集一段時間后,應(yīng)進(jìn)行血
        清樣品的測試,并將測試結(jié)果通知參與者。
        6、實(shí)驗室主任應(yīng)制定、使用生物安全手冊。要告訴實(shí)驗人員特殊風(fēng)險,實(shí)驗人員要閱讀
        ,并在操作和程序中遵照執(zhí)行。
        7、實(shí)驗人員及其輔助人員應(yīng)接受適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn),包括和工作有關(guān)的可能存在的風(fēng)險、防止
        暴露的必要措施和暴露評估程序。當(dāng)程序必需改變時,有關(guān)人員必須每年更新知識,接
        受附加培訓(xùn)。
        8、人員只有通過更衣間和淋浴室進(jìn)出實(shí)驗室。每次離開實(shí)驗室時,淋浴消毒。僅在緊急
        情況下,使用氣塞進(jìn)出實(shí)驗室。
        9、在外更衣間脫掉并保存日常衣服。所有進(jìn)入實(shí)驗室的人員,應(yīng)有并使用整套實(shí)驗服,
        包括內(nèi)衣、緊身長襯褲和襯衫或連衣褲工作服、鞋子、手套。當(dāng)離開實(shí)驗室并進(jìn)入淋浴
        區(qū)前,在內(nèi)更衣間脫掉實(shí)驗服。衣服清洗前高壓殺菌。
        10、設(shè)施中所需用品和物料通過雙門高壓鍋、煙熏消毒艙、或氣塞送入。每次使用后,
        要對這些裝置適當(dāng)消毒。雙門高壓鍋、煙熏消毒艙、或氣塞外面的門牢固的關(guān)上后,設(shè)
        施內(nèi)的人員打開里側(cè)的門取出物料。物料送入設(shè)施后,門上保險。
        11、必須經(jīng)常對所有污染的銳器采取高度預(yù)防措施,包括針頭和注射器、玻片、移液管
        、毛細(xì)管和手術(shù)刀。
        a.針和注射器或其他銳器應(yīng)限制在實(shí)驗室內(nèi),類似灌腸、靜脈切開放血、或?qū)嶒瀯游镆?br />體吸出等,可以用其他器具的,就不要用銳器??赡軙r,用塑料器具代替玻璃器具。
        b.注射和吸取感染材料時,只能使用針頭固定注射器或一次性注射器(即注射器和針頭
        是一體的)。用過的一次性針頭必須彎曲、切斷、破碎、重新套上針頭套、從一次性注射
        器上去掉,或在丟棄前進(jìn)行人工處理,要不將之小心放入不會被刺穿的、用于收集廢棄
        銳器的容器中。非一次性銳器必須放置在堅壁容器中,轉(zhuǎn)移至處理區(qū)消毒,高壓殺
        菌。
        c.適當(dāng)時,使用帶針頭套的注射器、無針頭的系統(tǒng)和其他安全設(shè)施。
        d.打碎的玻璃器皿不能直接用手處理,必須用其它工具處理,如刷子和簸箕、夾子或鑷
        子。盛污染的針頭、銳器、碎玻璃的容器在到掉前,應(yīng)按照地方、州、聯(lián)邦的規(guī)定進(jìn)行
        消毒。
        12、從三級生物安全柜和BSL-4實(shí)驗室轉(zhuǎn)移的活的或完整的生物材料應(yīng)轉(zhuǎn)入不易破碎的、
        密封的*級容器中,然后由不易破碎的、密封的第二級容器包裹。通過的殺菌浸
        泡罐、煙熏消毒艙、或氣塞轉(zhuǎn)移出設(shè)施。
        13、除了需要保持活性或完整狀態(tài)的生物材料外,除非在離開實(shí)驗室前高壓殺菌或消毒
        ,任何材料不得轉(zhuǎn)移出BSL-4實(shí)驗室。可能被高溫或蒸汽毀壞的設(shè)備和材料,可通過氣體
        或煙霧的方法在氣塞或艙中消毒。
        14、在有關(guān)傳染源的工作結(jié)束后、尤其是傳染源灑出或濺出后、或受到其他傳染源污染
        后,實(shí)驗室設(shè)備應(yīng)當(dāng)進(jìn)行日常消毒。設(shè)備送去維修或保養(yǎng)前應(yīng)消毒。
        15、灑出的傳染源需由適當(dāng)?shù)膶I(yè)人員、或由經(jīng)過適當(dāng)培訓(xùn)且配有裝備的處理高濃度傳
        染源的人員進(jìn)行處理、清洗。在實(shí)驗室內(nèi),制定并公布可能造成濺灑的實(shí)驗程序。
        16、建立一個體系,報告實(shí)驗事故、暴露、員工長期曠工以及潛在的和實(shí)驗室相關(guān)的疾
        病的醫(yī)療監(jiān)督。做好并保存書面記錄。和報告-監(jiān)督體系關(guān)系重大的是,得到檢疫、隔離
        、和對潛在或已知患實(shí)驗室相關(guān)疾病的人員進(jìn)行治療的設(shè)施。
        17、和所進(jìn)行的實(shí)驗工作無關(guān)的材料(如,植物、動物和衣服)不允許帶入設(shè)施。
        三、安全設(shè)備(*道屏障)
        設(shè)施內(nèi)的所有程序都在三級生物安全柜中進(jìn)行,或者穿裝備生命支持系統(tǒng)的一體的正壓
        個人防護(hù)服、在二級生物安全柜中進(jìn)行。
        四、實(shí)驗室設(shè)施(第二道屏障)
        BSL-4實(shí)驗室有兩種模型:生物安全柜實(shí)驗室,所有的病源處理均在三級生物安全柜中進(jìn)
        行;防護(hù)服實(shí)驗室,實(shí)驗人員穿防護(hù)服。也可以在同一設(shè)施中,兩種模型結(jié)合。若結(jié)合
        使用,每種模型必須符合該模型的所有要求。
        (一)生物安全柜實(shí)驗室(見附1)
        1、BSL-4實(shí)驗室為獨(dú)立的建筑物或建筑物內(nèi)有明確界線的獨(dú)立區(qū)。設(shè)施內(nèi)的房間作如下
        安排,至少通過兩道門后,才進(jìn)入有三級生物安全柜的房間(生物安全柜室)。供進(jìn)出生
        物安全柜室用的外內(nèi)更衣間通過淋浴室隔開。不能通過更衣間進(jìn)入生物安全柜室的材料
        、用品、設(shè)備,可通過設(shè)有雙門高壓鍋、浸泡缸、煙熏消毒艙、或通氣間的遏制屏障處(
        用于消毒)進(jìn)入。
        2、實(shí)驗開始前,每天檢查所有的控制參數(shù)(如,氣流方向)和生命支持系統(tǒng),保證實(shí)驗室
        按照其運(yùn)轉(zhuǎn)參數(shù)運(yùn)轉(zhuǎn)。
        3、生物安全柜室和內(nèi)更衣間的墻面、地面、天花板建成密封的內(nèi)殼,以便于煙熏、防止
        動物和昆蟲進(jìn)出。地板整體密封、覆蓋。內(nèi)殼的內(nèi)表面耐液體和化學(xué)試劑,便于該區(qū)域
        清潔和消毒。有關(guān)結(jié)構(gòu)和表面的所有裂縫均密封。進(jìn)入生物安全柜室和內(nèi)更衣間的門框
        盡量小、能密封,便于消毒。生物安全柜室地板上的任何排水管直接通入廢液消毒系統(tǒng)
        中。下水道開口和其他管道含有HEPA過濾器,防止動物。
        4、實(shí)驗臺表面一體或密封,防水、耐熱、耐有機(jī)溶劑、耐酸堿和用于工作臺面及設(shè)施消
        毒的其他化學(xué)物質(zhì)。
        5、實(shí)驗室的操作臺開口結(jié)構(gòu)簡單,能承受預(yù)期的重量并符合使用要求。實(shí)驗臺、安全柜
        以及設(shè)備之間的空間應(yīng)便于打掃、消毒。實(shí)驗室使用的椅子及其它器具,應(yīng)覆蓋易于消
        毒的非織物。
        6、有免接觸式或全自動操作的洗手池,洗手池應(yīng)安裝在生物安全柜室和外內(nèi)更衣間的門
        附近。
        7、若有中央真空系統(tǒng),生物安全柜室外的區(qū)域不需要抽真空。在線的HEPA過濾器應(yīng)安裝
        在離使用點(diǎn)和供應(yīng)閥盡可能近的地方。過濾器的安裝要便于就地消毒和更換。生物安全
        柜室的其他液體和氣體供應(yīng)系統(tǒng),應(yīng)有防回流裝置保護(hù)。
        8、若有噴水池,應(yīng)設(shè)在實(shí)驗室外的走道里,自動或腳動操作。噴水池的供水系統(tǒng)和實(shí)驗
        室區(qū)域的供水系統(tǒng)分開,設(shè)防回流保護(hù)器。
        9、進(jìn)入實(shí)驗室的門可自動關(guān)閉,并且可鎖。
        10、任何窗戶不會打破,并密封。
        11、對于傳遞出三級生物安全柜和生物安全柜室的需要消毒的物料,備有雙門高壓鍋。
        向遏制屏障外開口的高壓鍋必須密封在遏制屏障的墻上。高壓鍋門自動控制,使得向外
        的門只有在高壓滅菌過程完成后,才能打開。
        12、具備通過浸泡缸、煙熏消毒艙消毒、或類似的消毒手段,使得不能在高壓鍋中消毒
        的物料和設(shè)備,能安全地從三級生物安全柜和生物安全柜室中轉(zhuǎn)出。
        13、污染的內(nèi)更衣間(包括廁所)和生物安全柜室中的洗手池、地面排水管(若使用)、高
        壓艙、其他來源的液流,通過可行的方法消毒(是熱處理)后,才能排入污水管中。
        來自淋浴室、無污染廁所的液流,可不經(jīng)過處理而排入污水管中。用于廢液消毒的程序
        ,必須在物理上和生物上均有效。
        14、設(shè)有明確的非循環(huán)的通風(fēng)系統(tǒng),平衡系統(tǒng)的供風(fēng)和排風(fēng)裝置,保證氣流方向從小危
        險區(qū)到潛在的大區(qū)。能對相鄰區(qū)之間各自的氣壓/氣流方向監(jiān)視并報警,以指明系
        統(tǒng)故障。在無污染的更衣間入口處設(shè)有適當(dāng)?shù)臍鈮嚎梢暠O(jiān)視裝置,表明、證實(shí)各生物安
        全柜室的氣壓。監(jiān)視供氣和排氣裝置氣流,HVAC控制系統(tǒng)可避免實(shí)驗室持續(xù)正向增壓。
        三級生物安全柜應(yīng)直接接入排氣系統(tǒng)。若三級安全柜和供氣系統(tǒng)相連,應(yīng)避免安全柜正
        向增壓。
        15、生物安全柜室、內(nèi)更衣間、通氣間的供氣和排氣通過HEPA過濾器。在空氣入口處進(jìn)
        氣,從所用空間排氣。HEPA過濾器離供應(yīng)源應(yīng)盡可能近,以減少可能污染的管道長度。
        所有HEPA過濾器需要每年測試和確證。HEPA過濾器裝置,應(yīng)適于過濾器取下前就地消毒
        ,或可將過濾器轉(zhuǎn)入密封、不漏氣的一級容器中,然后消毒和/或焚毀。HEPA過濾器裝
        置的設(shè)計應(yīng)適于過濾器的安裝、起作用。使用預(yù)先確證的HEPA過濾器是有利的。排氣HEP
        A過濾器的使用壽命,可以因?qū)膺m當(dāng)預(yù)過濾而延長。
        16、BSL-4設(shè)施的設(shè)計和操作程序必須文件化。設(shè)施必須經(jīng)過測試以確證設(shè)計和操作參數(shù)
        在系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)前已達(dá)到要求。因操作經(jīng)驗,會修改操作程序,所以設(shè)施必須每年確證。
        17、實(shí)驗室和外部應(yīng)有適當(dāng)?shù)耐ㄓ嵪到y(tǒng)(如,傳聲器、傳真、計算機(jī))。
        (二)、防護(hù)服實(shí)驗室
        1、BSL-4實(shí)驗室為獨(dú)立的建筑物或建筑物內(nèi)有明確界線的獨(dú)立區(qū)。設(shè)施內(nèi)的房間作如下
        安排,通過更農(nóng)區(qū)和消毒區(qū),進(jìn)入開展有關(guān)BSL-4病源工作的房間(防護(hù)服實(shí)驗室)。供進(jìn)
        出防護(hù)服實(shí)驗室用的外內(nèi)更衣間通過淋浴室隔開。在設(shè)施內(nèi)保持一個特殊設(shè)計的防護(hù)服
        區(qū),為實(shí)驗人員提供類似于三級生物安全柜的保護(hù)。進(jìn)入該區(qū)的人員,穿一體正壓防護(hù)
        服,防護(hù)服裝備生命支持系統(tǒng),通過HEPA過濾供應(yīng)空氣。生命支持系統(tǒng)包括充足的呼吸
        空氣壓縮罐、報警器、緊急備用呼吸空氣罐。通過裝于空氣密封門上的氣塞進(jìn)入該區(qū)。
        工作人員離開該區(qū)前,用消毒劑淋浴對防護(hù)服表面消毒。可自動啟動應(yīng)急供電,至少保
        證排氣系統(tǒng)、生命支持系統(tǒng)、報警、燈光、進(jìn)出控制、和生物安全柜運(yùn)轉(zhuǎn)。對于周圍實(shí)
        驗室;防護(hù)服內(nèi)的氣壓是正的。相對于相鄰區(qū)域,防護(hù)服區(qū)內(nèi)的氣壓是負(fù)的。備有應(yīng)急
        光源和通訊系統(tǒng)。防護(hù)服實(shí)驗區(qū)、消毒劑淋浴區(qū)、氣塞的內(nèi)殼的所有縫隙都密封。
        2、實(shí)驗開始前,每天檢查所有的控制參數(shù)(如,氣流方向、
        消毒劑淋浴)和生命支持系統(tǒng),保證實(shí)驗室按照其運(yùn)轉(zhuǎn)參數(shù)運(yùn)轉(zhuǎn)。
        3、對于傳遞出防護(hù)服實(shí)驗室的需要消毒的廢料,可使用遏制屏障上的雙門高壓鍋。向防
        護(hù)服實(shí)驗區(qū)外面開的高壓鍋門,必須密封在防護(hù)服實(shí)驗區(qū)的外墻上,門自動控制,使得
        外面的門只有在高壓滅菌過程完成后,才能打開。配備用于消毒的浸泡缸、煙熏消毒艙
        、或通氣氣塞,以傳入不能通過更衣間進(jìn)入防護(hù)服區(qū)的物料、用品、設(shè)備。這些裝置也
        可用于不能高壓消毒的物料、用品、設(shè)備從實(shí)驗室安全傳出。
        4、防護(hù)服區(qū)的墻面、地面、天花板建成密封的內(nèi)殼,以便于煙熏、防止動物和昆蟲(見
        附G)。內(nèi)殼的內(nèi)表面耐液體和化學(xué)試劑,便于該區(qū)域清潔和消毒。有關(guān)結(jié)構(gòu)及表面的所
        有的裂縫均密封。防護(hù)服區(qū)地板上的排水管設(shè)有存水彎,內(nèi)有對目標(biāo)病源顯效的化學(xué)消
        毒劑,并和廢液消毒系統(tǒng)直接相連。下水道開口和其他管道合有HEPA過濾器。
        5、防護(hù)服區(qū)的內(nèi)部設(shè)施配件,如燈固定器、通氣管道、公用管道的安裝,應(yīng)盡量減少水
        平表面積。
        6、實(shí)驗臺表面;體,防水、耐熱、耐有機(jī)溶劑、耐酸堿和用于工作臺面及設(shè)備消毒的化
        學(xué)物質(zhì)。
        7、實(shí)驗室的操作臺開口結(jié)構(gòu)簡單,能承受預(yù)期的重量并符合使用要求。實(shí)驗臺、安全柜
        以及設(shè)備之間的空間應(yīng)便于清潔、消毒。實(shí)驗室使用的椅子及其它器具,應(yīng)覆蓋易于消
        毒的非織物。
        8、防護(hù)服區(qū)設(shè)有免接觸式或全自動操作的洗手池。應(yīng)風(fēng)險評估要求,外內(nèi)更衣間應(yīng)有洗
        手池。
        9、若有中央真空系統(tǒng),防護(hù)服區(qū)外的區(qū)域不需要抽真空。在線的HEPA過濾器應(yīng)安裝在離
        使用點(diǎn)和供應(yīng)閥盡可能近的地方。過濾器的安裝要便于就地消毒和更換。防護(hù)服區(qū)其他
        液體和氣體供應(yīng)系統(tǒng),應(yīng)有防回流裝置。
        10、進(jìn)入實(shí)驗室的門可自動關(guān)閉,并且可鎖。消毒劑淋浴室的內(nèi)外門和氣塞的內(nèi)外門互
        鎖,防止兩房間的門同時打開。
        11、任何窗戶不會打破,并密封。
        12、洗手池、地面排水管(若使用)、高壓艙、和遏制屏障內(nèi)其他來源的液流,通過可行
        的方法消毒(是熱處理)后,才能排入污水管中。來自淋浴室、廁所的液流,可不經(jīng)
        過處理而排入污水管中。用于廢液消毒的程序,必須在物理上和生物上均有效。
        13、設(shè)有明確的非循環(huán)的通風(fēng)系統(tǒng),平衡系統(tǒng)的供風(fēng)和排風(fēng)裝置,保證氣流方向從小危
        險區(qū)到潛在的大區(qū)。建議有備用供氣扇,要求有備用排氣扇。能對相鄰區(qū)之間各自
        的氣壓/氣流方向監(jiān)視并報警,以指明系統(tǒng)故障。在無污染的更衣間入口處設(shè)有適當(dāng)?shù)?br />氣壓可視監(jiān)視裝置,表明、證實(shí)各防護(hù)服區(qū)的氣壓。監(jiān)視供氣和排氣裝置氣流,HVAC控
        制系統(tǒng)可以避免實(shí)驗室持續(xù)正向增壓。
        14、防護(hù)服區(qū)、消毒淋浴間、消毒氣塞的供氣通過HEPA過濾器。來自防護(hù)服區(qū)、消毒淋
        浴間、消毒氣塞的普通房間排氣,通過兩個排列的HEPA過濾器處理,然后向外釋放。在
        空氣入口處進(jìn)氣,從所用空間排氣。HEPA過濾器離供應(yīng)源應(yīng)盡可能近,以減少可能污染
        的管道長度。所有HEPA過濾器需要每年測試和確證。HEPA過濾器裝置,應(yīng)適于過濾器取
        下前就地消毒,或可將過濾器轉(zhuǎn)入密封、不漏氣的一級容器中,然后消毒和/或焚毀。H
        EPA過濾器裝置的設(shè)計應(yīng)適于過濾器的安裝、起作用。使用預(yù)先確證的HEPA過濾器是有利
        的。排氣HEPA過濾器的使用壽命,可以因?qū)膺m當(dāng)預(yù)過濾而延長。
        15、供氣和排氣點(diǎn)的布置,應(yīng)當(dāng)以減少防護(hù)服房間內(nèi)通氣空間死角為原則。
        16、在穿正壓防護(hù)服工作人員工作的設(shè)施內(nèi),經(jīng)過處理的、來自二級生物安全柜的空氣
        ,可以釋放到房間中或通過設(shè)施的排氣系統(tǒng)向外排放。若通過設(shè)施排氣系統(tǒng)向外排放處
        理后的空氣,在和排氣系統(tǒng)連接時,應(yīng)考慮避免干擾生物安全柜或設(shè)施排氣系統(tǒng)的空氣
        平衡。
        17、BSL-4設(shè)施的設(shè)計和操作程序必須文件化。設(shè)施必須經(jīng)過測試以確證設(shè)計和操作參數(shù)
        在系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)前已達(dá)到要求。因操作經(jīng)驗,會修改操作程序,所以設(shè)施必須每年確證。
        18、實(shí)驗室和外部應(yīng)有適當(dāng)?shù)耐ㄓ嵪到y(tǒng)。
        生物安全實(shí)驗室分級
        美國國立衛(wèi)生研究所 美國疾病管理中心 病源 操作 一級屏障 二級屏障
        P1 BSL-1 不會經(jīng)常引發(fā)健康成人疾病 標(biāo)準(zhǔn)的微生物操作 不要求 開放實(shí)驗
        臺、洗手池
        P2           BSL-2           人類病源菌,因皮膚傷口、
        吸入、黏膜曝露而發(fā)生        BSL-1操作加:1、限制進(jìn)入2、有生物
        警告標(biāo)志3、"銳器"安全措施4、生物安全手冊,其中規(guī)定廢物消毒和醫(yī)療觀察 1級、
        2級生物安全柜 實(shí)驗服、手套、若需要則采取面部保護(hù)措施 BSL-1加:高壓滅菌鍋
        P3 BSL-3 內(nèi)源性和外源性病源,可通過氣溶膠傳播,能導(dǎo)致嚴(yán)重后果或生命
        BSL-2操作加:1、控制進(jìn)入2、所有廢物消毒3、洗滌前,實(shí)驗服消毒4、有基礎(chǔ)血清
        1級、2級生物安全柜保護(hù)性實(shí)驗服、手套、若需要則采取呼吸保護(hù)措施 BSL-2加:1、
        和進(jìn)入走廊隔開2、雙門進(jìn)入,門自動關(guān)閉3、排出的空氣不循環(huán)4、實(shí)驗室內(nèi)負(fù)壓
        4 BSL-4 對生命有高度的性病源或外源性病源:致命、通過氣溶膠而致實(shí)
        驗室感染:或未知傳播風(fēng)險的有關(guān)病源 BSL-3操作加:1、進(jìn)入前換衣服2、出實(shí)驗室前
        淋浴3、帶出設(shè)施的所有材料消毒 3級生物安全柜或1級、2級生物安全柜加全身、供應(yīng)
        空氣、正壓防護(hù)服 BSL-3加:1、單獨(dú)建筑或隔離區(qū)域2、有供氣系統(tǒng)、排氣系統(tǒng)、真
        空系統(tǒng)、消毒系統(tǒng)3、其他有關(guān)要求

      魏經(jīng)理
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